Volumen 5 / Nro. 14 / Mayo - agosto
2023 / ISSN: 2708-6305 / ISSN-L: 2708-6305 / Pág. 42 – 54
Trastorno depresivo en
privados de libertad del Centro Penitenciario San Pablo de Quillacollo
Depressive disorder
in inmates of the San Pablo de Quillacollo
Penitentiary Center
Rosemary Poma Choquevillca
rosemarypoma11@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0272-0955
Rodolfo Guarachi Ramos
rodolfo.guarachi@uab.edu.bo
https://orcid.org/0000-0001-5955-0849
Universidad Adventista de Bolivia, Cochabamba, Bolivia
https://doi.org/10.61287/warisata.v5i14.3
Artículo
recibido el 15 de diciembre 2022; arbitrado el 12 de enero 2023; aceptado el 18
de febrero 2023; publicado 02 de mayo 2023
RESUMEN
La
investigación tuvo como objetivo caracterizar la depresión en personas privadas
de libertad del centro penitenciario San Pablo de Quillacollo. Metodológicamente
fue un enfoque mixto, de tipo descriptivo, con un diseño no experimental. Se
trabajó con una muestra de 120 privados de libertad escolarizados de 19 a 60
años de edad. Se aplicó la entrevista semiestructurada,
dibujo de la figura humana, cuestionario de autoevaluación Zung
y la observación. Los resultados obtenidos de la investigación demuestran que la mayoría de los privados de libertad tienen
características depresivas leves evidenciadas por una preocupación excesiva, desaliento,
desánimo, ansiedad, angustia, deficiencia moral, dificultad de toma de
decisiones y capacidades cognitivas deterioradas. Se concluye que el trastorno
depresivo en la mayoría de los sujetos es causado porque suponen que no poseen
los recursos para hacer frente a sus problemáticas.
Palabras clave: Depresión; Privado de libertad; Factores psicológicos;
Trastorno; Centro Penitenciario San Pablo de Quillacollo
ABSTRACT
The objective of the research was to characterize
depression in people deprived of their liberty at the San Pablo de Quillacollo penitentiary center. Methodologically it was a
mixed approach, of a descriptive type, with a non-experimental design. We
worked with a sample of 120 deprived of liberty schooled from 19 to 60 years of
age. The semi-structured interview, drawing of the human figure, Zung self-assessment questionnaire and observation were
applied. The results obtained from the investigation show that the majority of
inmates have mild depressive characteristics evidenced by excessive worry,
discouragement, discouragement, anxiety, anguish, moral deficiency,
decision-making difficulty, and impaired cognitive abilities. It is concluded
that the depressive disorder in most of the subjects is caused because they
assume that they do not have the resources to face their problems.
Keywords: Depression; Deprived of freedom;
Psychological factors; Disorder; San Pablo de Quillacollo
Penitentiary Center
INTRODUCCIÓN
La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos invalidantes en
personas adultas más prevalentes a nivel mundial. Sin embargo, el término
depresión es relativamente reciente. La Organización Mundial de la Salud ha
estimado que la depresión produce la mayor disminución de la salud en
comparación con otras enfermedades crónicas y ha instado a todos los países a
aumentar las inversiones y la cobertura de servicios en esta materia. Según la
investigación de Pérez et al. (2017) de aproximadamente 350 millones de
personas a nivel mundial, uno de cada diez adultos, sufre de depresión, y
aproximadamente 60% de estos individuos no reciben la ayuda necesaria, a pesar
de que el tratamiento disminuye los síntomas en más de 50% de los casos.
Cabe destacar que este trastorno afecta al doble de mujeres con respecto
a los hombres. En México, los resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiología Psiquiátrica del año 2005, demuestran que, 8.8% de los mexicanos
ha presentado por lo menos, un cuadro depresivo en algún momento de su vida y,
4.8%, lo presentó en el transcurso del año previo a la encuesta, lo que da como
resultado una elevada utilización de los servicios de salud y un descenso de la
productividad laboral. En dicho estudio también se observó que alrededor de 5%
de las mujeres y 2% de los hombres presentan cuadros depresivos. Notablemente,
la depresión puede llevar al suicidio, lo que se traduce en la pérdida de
alrededor de 850.000 vidas cada año. Por su parte, en México, más de la mitad
de los suicidios son consumados por personas con trastornos depresivos. Ante
esta problemática la presente investigación indagó sobre los trastornos
depresivos mediante un estudio en privados de libertad del centro penitenciario
San Pablo De Quillacollo.
Por tanto el objetivo de investigación fue caracterizar la depresión en
personas privadas de libertad del centro penitenciario San Pablo de
Quillacollo.
Se justifica el estudio porque aporta evidencias sostenibles
acerca de la depresión que afecta a la mayor parte de la sociedad, sin
distinción. Además, brinda una utilidad teórica que permite entrever las
características de la depresión en personas de hacinamiento y se pretende también
dar a conocer las condiciones de vida dentro del recinto penitenciario. En fin,
esta investigación, permitirá a los administradores del recinto penitenciario, tener
un concepto claro sobre las características vivenciales y estado de ánimo de
los privados de libertad y brindar recomendaciones que ayuden a solucionar
problemas de investigación científica relacionados con el trastorno depresivo.
Aspectos conceptuales
Triada cognitiva de Beck
El objetivo principal del autor fue desarrollar un modelo explicativo
basándose en los procesos internos que tienen las personas depresivas y así analizar
el tipo de pensamientos que se manifiestan durante la depresión. Gracias a esto,
el autor fue capaz de identificar y establecer los elementos fundamentales que
se relacionan con las creencias subjetivas de las personas afectadas. De este
análisis se logró materializar el concepto de la Tríada Cognitiva, también conocida
como Tríada Cognitiva de Beck. Esta se encuentra compuesta por tres elementos
sobre los que se asienta el modelo teórico para interpretar la depresión. Estos
elementos son:
Pensamientos
negativos sobre sí mismo
Ocurre cuando el afectado menosprecia sus habilidades y a su persona,
por lo regular atribuye aquellas experiencias desagradables a un defecto suyo,
puede ser de corte psicológico, moral y físico. De la misma manera, tiende a
subestimarse y a pensar que carece de los elementos necesarios para ser una
persona alegre, feliz y competente. El paciente se ve desgraciado, torpe, con
poca valía, tiende al auto sabotaje y a criticar sus defectos.
Pensamientos negativos
sobre el mundo que le rodea
Consiste en la apreciación negativa con la que el sujeto interpreta todas
aquellas vivencias que ha considerado que lo se le demanda parece exagerado y que
hay numerosos obstáculos que le impiden alcanzar sus objetivos. En
consecuencia, todo lo que ha realizado, aparece como una derrota que le acarrea
frustración y culpabilidad.
Pensamientos negativos
acerca del futuro
Se caracteriza por la prevalencia de realizar proyectos en los que se
forman expectativas muy altas y en los cuales se anticipan las dificultades,
frustraciones, privaciones, el sufrimiento y el fracaso que pudiera tenerse al
momento de emprender dichos proyectos.
Sintomatología Depresiva
Otro de los aspectos relevantes para esta investigación fue definir la
sintomatología depresiva que presentan los pacientes con este trastorno ya que según
Rodríguez Vega et al. (2002), “… si existen signos suficientes es posible
alcanzar un alto grado de certeza en torno a la presencia de una enfermedad”
(p. 43). Para la DSM V (2013) los síntomas de la depresión son:
A. Presencia de cinco o más de los síntomas que se describen a
continuación durante un período de dos semanas o más y representan un cambio
del funcionamiento previo:
1. Estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o de placer. (No
incluir síntomas que se pueden atribuir claramente a otra afección médica)
2. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los
días, según la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío) o la
observación por parte de otras personas (p. ej., se le ve lloroso). (En niños y
adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable)
3. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas
las actividades la mayor parte del día, casi todos los días (según la
información subjetiva o de la observación de terceros).
4. Pérdida o aumento importante de peso sin hacer dieta (p. ej.,
modificación de más del 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento
del apetito casi todos los días. (En los niños, considerar el fracaso para el
aumento de peso esperado)
5. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
6. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por
parte de otros; no simplemente la sensación subjetiva de inquietud o de
enlentecimiento).
7. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
8. Sentimiento de inutilidad, culpabilidad excesiva o inapropiada (que
puede ser delirante) casi todos los días (no simplemente el auto reproche o
culpa por estar enfermo).
9. Disminución de la capacidad para pensar, concentrarse, o para tomar
decisiones, casi todos los días (a partir de la información subjetiva o de la
observación por parte de otras personas).
10. Pensamientos reiterados de muerte (no sólo miedo a morir), ideas
suicidas recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan
específico para llevarlo a cabo.
B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro
en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia o de otra afección médica.
Cabe destacar que, a mayor coincidencia de síntomas, más alto será el
nivel depresivo de la persona. Los criterios A–C constituyen un episodio de
depresión mayor. A continuación, se explican los niveles que especifican el
grado depresivo del paciente.
Niveles de la depresión
Los síntomas de la depresión no se manifiestan igual forma en todas las
personas. Es decir, este trastorno se puede clasificar de varias maneras o
niveles que Beck (2005) establece como:
Ausencia de depresión
Se refiere a la ausencia de síntomas o ligera sintomatología que afecta
al paciente y no impide la función de sus labores cotidianas.
Depresión leve
Es de baja intensidad, no incapacita al paciente, sin embargo, impide su
bienestar general dificultándole procesos como la toma de decisiones porque el
sujeto se mantiene en una preocupación y pesimismo constante.
Depresión moderada
La persona en este nivel depresivo demuestra indiferencia, bajo estado
de ánimo, llanto fácil, agotamiento, molestias físicas, alteraciones del sueño
y del apetito. También presenta pensamientos de desvalorización, aislamiento
familiar o social, bajo deseo sexual, cansancio, hace poca actividad y se
mantiene en silencio.
Depresión grave
En una persona con depresión grave, los síntomas son más intensos, el
paciente puede llegar a un mutismo absoluto, puede presentar delirios, pesimismo
acerca del presente, pasado y futuro; autoacusaciones, inseguridad,
expectativas de castigo e ideas suicidas, un llanto prolongado, irritabilidad o
indiferencia, fatigabilidad y pérdida o aumento de peso notable.
De lo
anteriormente visto, se puede deducir que son muchos los factores que influyen
en el estado depresivo de una persona, incluso los mismos se pueden mezclar con
frecuencia y presentarse varios de ellos al mismo tiempo, por lo que se dificulta
señalar una única causa del trastorno. En el siguiente punto se describen los
factores o causas más comunes que pueden ocasionar el trastorno depresivo.
Factores que influyen en el trastorno depresivo
Son numerosos y de varios tipos, sin embargo, para este trabajo
solamente fueron seleccionados el factor afectivo, físico, cognitivo y
psicológico.
Factor Afectivo
Es uno de los más comunes y complejos ya que los factores afectivos suelen
ser más intensos y difíciles de manejar porque están directamente relacionados
con los eventos de la vida y el estrés. Estos sucesos suelen dejar expuestos
los sentimientos de tristeza o depresión del paciente. Resultar despedido de un
empleo, divorciarse, perder a un ser querido, una muerte en la familia y los
problemas financieros, por nombrar algunas situaciones, son experiencias difíciles
de manejar para algunas personas y tienden a desencadenar otros episodios tales
como:
Desorden depresivo crónico o distimia. Se caracteriza por un estado de ánimo irritable o deprimido de baja
magnitud, pero crónico si se mantiene durante al menos un año.
Trastorno bipolar. Consiste en episodios
maníacos, caracterizados por períodos de ánimo elevado constante intercalado
por períodos de depresión o de respuesta emocional chata y debilitada.
Desorden de desregulación perjudicial del estado de ánimo. Una irritabilidad persistente y una incapacidad extrema de controlar el
comportamiento exhibido en niños de menos de 18 años.
Factor Físico
Los síntomas principales del factor físico son aquellos que deterioran
la salud física y bienestar corporal del sujeto generando dolencias como:
Fatiga. Es ocasionada
mayormente por la alteración de los patrones normales de sueño. En estos casos
la persona puede dormir muy poco o demasiado y generar otros episodios como
pérdida de concentración y enfoque, lo que puede afectar el trabajo, la vida
familiar y las relaciones interpersonales. El agotamiento también puede
contribuir al debilitamiento del sistema inmunológico, lo que supone un mayor riesgo
de contraer enfermedades.
Pérdida o aumento de peso notable. La depresión afecta a todas las personas de forma diferente, algunas
pueden tener antojos de comida y aumentar de peso mientras que otras pueden no
sentir deseos de comer y pierden peso.
Pérdida del deseo sexual. Una baja en la libido o el interés sexual a menudo se considera uno de
los principales síntomas de la depresión ya que disminuyen los niveles de
serotonina, un neurotransmisor importante que ayuda a regular el deseo sexual.
Enfermedad. Una nutrición
deficiente y la falta de sueño debido a la depresión pueden reducir la
capacidad corporal para combatir las enfermedades. El estrés prolongado que
generalmente causa depresión, contribuye a niveles elevados de la hormona
cortisol. Cuando el cortisol permanece alto, causa inflamación y reduce el
recuento de glóbulos blancos, lo que puede debilitar el sistema inmunológico
del cuerpo.
Dolor. Se cree que existe
una conexión muy cercana entre el dolor y el cerebro. Las personas que sufren
de depresión pueden tener dolor de cabeza, espalda, fibromialgia y otros tipos
no específicos de molestias.
Factor cognitivo
Según Goodale (2007) La depresión se asocia
con una disminución de las funciones cognitivas. En este caso los afectados no
son capaces de rendir en los estudios o de realizar sus actividades diarias con
normalidad porque se ven limitados en áreas tales como:
Atención. La mayoría de las
investigaciones sobre la falta de atención en parientes
con depresión corroboran la idea de que ésta interfiere en mayor medida en los
procesos controlados que en los automáticos. Los procesos automáticos, como lo
indica su nombre, se llevan a cabo automáticamente y no requieren conciencia de
ello. Por el contrario, los procesos controlados requieren atención, esfuerzo
continuado y procesamiento de información. El trastorno depresivo interfiere
con esta capacidad y entorpece dichos procesos.
Memoria. Los estudios sobre
memoria en pacientes con depresión han demostrado de manera consistente que los
mismos presentan una gran dificultad para recordar a corto plazo y también para aprender.
La función ejecutiva. Este es un
aspecto de la cognición que contribuye en la toma de decisiones y procesos de
pensamiento más sofisticados incluidos en la iniciación, planificación,
ejecución y anticipación de una tarea. Las funciones ejecutivas son
responsables del control de la atención, inhibición, flexibilidad y
organización de la tarea. Los estudios neuropsicológicos de las funciones
ejecutivas han identificado déficits en la memoria de trabajo, en la
flexibilidad cognitiva y en la planificación de tareas.
Factor psicológico
En cuanto a las alteraciones psicológicas en las depresiones reactivas,
la psicoterapia conductual ha formulado varias teorías, las más importantes son:
Una vida sin estímulos. Según Lewinsohn (1974) la depresión se debe a que la persona deja
de realizar la mayor parte de las cosas que antes le gustaban porque existen
pocos acontecimientos estimulantes o reforzadores en el ambiente del paciente o
éste no recibe respuestas gratificantes. En pocas palabras, el individuo deja
de hacer esfuerzos para obtener los resultados deseados porque los intentos
anteriores fracasaron y ya nada le motiva.
Pérdida de control o Indefensión aprendida. El defensor de esta teoría es Seligman (2017),
quien sugiere que una persona se deprime cuando cree que su conducta ejerce
poca o ninguna influencia sobre el resultado de los acontecimientos, es decir,
no posee ningún control sobre lo que le sucede y termina por decaer en una
incapacidad de accionar ante los sucesos su vida diaria.
Distorsiones cognitivas. Esta teoría, postulada por Beck (2001), sugiere que el estado depresivo
surge de distorsiones cognitivas basadas en un conjunto de pensamientos
negativos respecto a la visión que tiene el individuo de sí mismo, del mundo y
del futuro.
Términos médicos de la depresión
De lo anteriormente dicho queda recalcar que los factores descritos
suelen manifestarse por individual o en conjunto en la misma persona. Por su
parte los especialistas emplean una terminología específica para realizar un
diagnóstico acertado del estado depresivo del paciente. En el presente trabajo
también se emplearon algunos de los términos científicos que se muestran a
continuación y que colaboran en la comprensión del estudio.
Desasosiego ansioso
Es cuando la persona se siente tensa e inusualmente inquieta. Tiene
dificultad para concentrarse porque teme que pueda suceder algo horrible o que
pueda perder el control de sí misma.
Mixto
La persona también presenta tres o más síntomas de manía, sensación de euforia
y exceso de confianza, habla más de lo normal, duerme poco y evidencia
pensamientos acelerados. Estas personas no presentan todos los síntomas
requeridos para un diagnóstico de trastorno bipolar, pero corren el riesgo de
desarrollarlo.
Melancólico
El afectado ya no experimenta satisfacción con ninguna de las actividades
con las que solían disfrutar, se muestra lento, triste y desanimado, habla
poco, deja de comer y pierde peso. A menudo se despiertan temprano y no pueden
volver a dormirse.
Atípico
En estos casos los pacientes son excesivamente sensibles a lo que
perciben como críticas o rechazos. Pueden sentirse lastrados, como si apenas
pudieran mover las piernas. Sin embargo, se les puede animar temporalmente
cuando sucede algo bueno, aumentarles el apetito, por lo que ganan peso y pueden
dormir durante largos períodos de tiempo.
Psicótico
El afectado presenta delirios, a menudo piensa que ha cometido un pecado
o delito imperdonable, que sufre enfermedades incurables y vergonzosas, o que
está siendo observado y perseguido. Puede tener alucinaciones con voces que lo
acusan o lo condenan.
Catatónico
Es cuando el sujeto se muestra muy retraído. El pensamiento, el lenguaje
y la actividad general disminuyen hasta el punto de cesar cualquier acción voluntaria.
En algunos casos se imita el habla (ecolalia) o los movimientos (ecopraxia) de
otros.
Estacional
Los episodios de depresión tienen lugar en una determinada época del
año, que suele comenzar en otoño o en invierno y finalizar en primavera. Estos
episodios son más frecuentes en las latitudes extremas del norte y del sur,
donde el invierno es por lo general más largo y riguroso. La persona se muestra
lenta, pierde el interés por las actividades habituales, y deja de hacerlas.
También puede dormir demasiado y comer en exceso.
Personas propensas a sufrir depresión
Es importante considerar que la depresión afecta a personas de toda
condición. Según Ernst (2007), figuras prominentes como la Reina Victoria,
Abraham Lincoln y Winston Churchill la han sufrido. Churchill, incluso acuñó el
término perro negro para denominar a sus períodos de depresión. La han sufrido
muchas personas del ámbito de las artes y la literatura como: el compositor
Robert Schumann, el pintor Vincent Van Gogh, el poeta
Samuel Taylor Coleridge y los escritores Ernest Hemingway y Virginia Woolf. Marilyn Monroe fue otra
famosa víctima y el comediante británico Spike Milligan ha descrito con valentía su padecimiento en un
libro.
Por su parte, Moreno y Blanco (2004), agregan que la depresión endógena
suele aparecer en personas perfectamente adaptadas al entorno social, familiar
y laboral hasta el momento en el que inicia el trastorno, por lo que sorprende
a la persona, a los familiares y amigos en el primer episodio.
Ahora bien, respecto
al caso del presente estudio referente a las personas recluidas en un centro
penitenciario, lo primero que hay que aclarar es que son personas privadas de
libertad. Es decir, una persona en esta condición es aquella que se encuentra
recluida en un centro de detención o penitenciaria luego del debido proceso,
con fundamento en las leyes y con sentencia dictada por una autoridad
competente, en virtud de que la conducta de dicha persona ha infringido normas
de buena convivencia social.
En este sentido,
se habla de una población vulnerable a la enfermedad y a la desatención en caso
de contagio. Además, son altamente propensos a presentar trastornos depresivos
durante su permanencia en el centro penitenciario debido a varios factores
antes descritos. Es por esta razón que la presente investigación se interesó en
analizar las características depresivas que pueden padecer los internos en el
penitenciario.
Cabe acotar que
un centro penitenciario genéricamente hablando, es un lugar o establecimiento
donde permanecen bajo custodiada las personas privadas de su libertad en razón
de detención preventiva o sentencia, así como las condenadas al cumplimiento de
penas privativas de libertad o cualquier otra medida cautelar ordenada o
decretada por la autoridad o tribunal competente, y cuyo principal objetivo es
de reinserción social.
En cuanto a la institución donde
se realizó la presente investigación, es dependiente del ministerio de
gobierno. El régimen penitenciario que se encarga de velar por la seguridad y calidad
de vida de los privados de libertad, cuenta con servicios psicológicos,
médicos, sociales, odontológicos, legales y educativos. Además, tiene un plan
determinante con el objetivo de rehabilitar integralmente a la persona recluida
para su reincorporación a la sociedad y con miras a obtener la disminución de
la delincuencia.
MÉTODO
El presente estudio posee un enfoque
mixto porque los registros se realizaron mediante la narración, la
observación participante, entrevistas y los datos obtenidos se procesaron
mediante el análisis estadístico. También se sustenta en una investigación
documental de campo con un nivel descriptivo.
La población consta de 480 personas privadas
de libertad del Recinto penitenciario San Pablo de Quillacollo de los cuales se
tomó una muestra de 120 varones escolarizados con edades comprendidas entre 19
a 50 años.
Previo al análisis de datos, se comprobó que
los privados de libertad cumplieran los criterios de selección, es decir que
todos estuvieran escolarizados y que accedieran a cumplir con la normativa
metodológica. Una vez obtenida la muestra de investigación se procedió a la
aplicación de las técnicas e instrumentos de recolección de datos.
En concordancia con las unidades de análisis
se aplicó el test, seguidamente la entrevista semiestructurada,
la observación y el cuestionario de depresión. De esta manera se concluyó con
la recolección de datos para el respectivo análisis de resultados y redacción
de conclusiones.
Las técnicas que se aplicaron para la
recolección de datos fueron: la entrevista, la observación y encuesta mientras
que los instrumentos de recolección de datos empleados en fueron: protocolo de
entrevista semiestructurada, DFH de Machover y escala de autoevaluación Zung
que se explican a continuación.
RESULTADOS
A continuación, se detallan los resultados
obtenidos de los 4 objetivos planteados al inicio referente a los factores
afectivos, físicos, cognitivos y psicológicos que tienen que ver con las
características de la depresión.
Tabla 1. Factores afectivos de la depresión
Categoría |
f |
% |
Depresión mínima |
97 |
81 |
Depresión leve |
22 |
83 |
Depresión moderada |
1 |
1 |
Depresión grave |
0 |
0 |
Total |
120 |
100 |
Tabla 2. Factor físico de la
depresión
Categoría |
f |
% |
Depresión mínima |
90 |
75 |
Depresión leve |
30 |
25 |
Depresión moderada |
0 |
0 |
Depresión grave |
0 |
0 |
Total |
120 |
100 |
En la tabla del factor físico de la depresión
se obtuvieron los siguientes resultados: 75% de los privados de libertad demostraron
tener depresión mínima en cuanto a este factor, el 25% se posiciona en
depresión leve y el 0 % indica depresión moderada y grave.
Tabla 3. Factor cognitivo de la
depresión
Categoría |
f |
% |
Depresión mínima |
66 |
55 |
Depresión leve |
54 |
45 |
Depresión moderada |
0 |
0 |
Depresión grave |
0 |
0 |
Total |
120 |
100 |
En el factor cognitivo según
la tabla, se indica que el 55% de las personas privadas
de libertad padecen depresión mínima y el 45 % indica depresión leve en cuanto
a este factor. Los otros dos ítems correspondientes a moderada y grave
evidencia un 0% en el análisis.
Tabla 4. Factor psicológico de
la depresión
Categoría |
f |
% |
Depresión mínima |
100 |
83 |
Depresión leve |
20 |
17 |
Depresión moderada |
0 |
0 |
Depresión grave |
0 |
0 |
Total |
120 |
100 |
Los resultados que se muestran la tabla 4 del
factor psicológico evidencian que el 83% de la población penitenciaria tiene
depresión mínima y el 17% depresión leve, quedando así los ítems moderada y
grave con un 0%.
Tabla 5. Depresión
Categoría |
f |
% |
Depresión mínima |
13 |
11 |
Depresión leve |
76 |
63 |
Depresión moderada |
30 |
25 |
Depresión grave |
1 |
1 |
Total |
120 |
100 |
La tabla 5 del cuestionario Zung indica que 63% de la población penitenciaria tiene
depresión leve, el 25 % depresión moderada, el 11 % depresión mínima y el 1 %
depresión grave.
DISCUSIÓN
Una vez analizados los resultados obtenidos
en el estudio se puede decir que, en lo concerniente al factor afectivo (tabla
1) hay una ausencia de síntomas depresivos a causa de la influencia que
mantiene la familia en el sujeto de estudio ya que muchos de ellos lo
mencionaron en las entrevistas. En concordancia con Beck (2005) estos
resultados denotan que la ligera sintomatología depresiva no les impide realizar
sus labores cotidianas.
En el análisis de factores
físicos (tabla 2) los entrevistados manifestaron que por el encierro, estar
lejos de su familia, por no tener como producir dinero y el costo de la comida;
sus hábitos alimenticios se vieron muy afectados y en consecuencia, su salud e
integridad física también; en algunos casos padecieron enfermedades
cardiovasculares. Estos resultados concuerdan con la teoría de Beck (2005) sobre la
depresión leve cuyos síntomas no incapacitan al sujeto, pero impiden el buen
funcionamiento del cuerpo y el bienestar de la persona, generando así una
dificultad en la toma de decisiones, pesimismo respecto a su salud y preocupación
por los problemas a nivel económico y personal.
En el factor cognitivo (tabla
3) casi la mitad de la población penitenciaria padece síntomas depresivos. En
concordancia con Goodale (2007) estos síntomas
cognitivos de la depresión afectan la capacidad de
funcionar tanto a nivel interpersonal como ocupacional. Partiendo de lo visto
en las entrevistas, se
puede deducir que los privados de libertad presentaron disminución de la
capacidad para pensar, en muchas ocasiones de concentrase y tomar decisiones. Es
decir, notaron un evidente deterioro en sus funciones cognitivas con el pasar
de los días o años.
En el factor psicológico (tabla 4) se
observaron características de depresión mínima debido a que la mayoría de la
población encuentra un apoyo moral en otro privado de libertad, en sus familias
y en las actividades que contribuyen a su estado emocional. Sin embargo,
durante las entrevistas algunos manifestaron un malestar ante las riñas con
otros reclusos. En consonancia con Mérida et al. (2017) las personas con un
perfil de riesgo para desarrollar el trastorno depresivo son aquellas que
manifiestan baja autoestima, inseguridad, dificultades para expresar las
molestias, y con expectativas muy altas hacia ellos o los demás. De este
modo, se puede alegar que el factor psicológico está cubierto mediante las
relaciones sociales y la comunicación.
En cuanto a la depresión (tabla 5) los
factores más predominantes con características depresivas leves son: factor
cognitivo con 45 % y factor físico con 25 % mientras que los menos dominantes
fueron el afectivo con un 18 % y el psicológico con un 17 %. A su vez, el test
del dibujo de la persona también demostró indicadores de depresión, siendo las
más frecuentes, preocupación excesiva, personalidad pobre, desaliento y
desánimo, ansiedad, angustia, deficiencia moral, dificultad de toma de
decisiones, desilusión, impotencia, inseguridad y timidez. Finalmente, las
entrevistas demostraron que la mayoría de los privados de libertad tienen
características de depresión en la mayoría de los factores. Comprobando así que
los reclusos del centro penitenciario tienen trastorno depresivo y que muchos
no poseen recursos para hacer frente a su situación.
CONCLUSIONES
En el factor afectivo existe 81% de depresión
mínima, deduciendo así que la mayoría de los privados de libertad no presentan
características de depresión significativas y pueden desenvolverse de manera
favorable en el centro. Asimismo, el 18% restante de los privados de libertad
presentan depresión leve ocasionada por causas sociodemográficas y familiares que
dificultan el manejo de sentimientos de tristeza.
En cuanto al factor físico de la depresión, se
pudo deducir que la mayoría de los internos del penal San Pablo Quillacollo no
padecen características de síntomas de los factores físicos de la depresión, por
otro lado, el 25 % de la población con depresión leve, manifiesta disminución
de nivel de energía, perdida de interés en actividades y somnolencia lo cual interfiere
con las actividades cotidianas normales del sujeto.
Se pudo determinar que el 55% de las personas
privadas de libertad padecen depresión mínima y el 45 % indica depresión leve
en cuanto al factor cognitivo. Partiendo del resultado obtenido tanto del
cuestionario como de la entrevista psicológica, se concluye que la mayor parte
de la población penitenciaria padece depresión leve y en consecuencia se ven afectados
significativamente en la capacidad de funcionar a nivel interpersonal y
ocupacional.
El factor psicológico destaca una ausencia de
síntomas de depresión, por lo tanto, los internos del Centro se encuentran en
estado favorable sin presencia frecuente de angustia ni estado de ánimo
deprimido. Por el contrario, se evidencia que a pesar del encierro existen
signos de esperanza para su vida.
En definitiva, los resultados encontrados
demuestran que la mayoría de los privados de libertad tienen características depresivas,
las más frecuentes provocadas por una preocupación excesiva, personalidad pobre
para enfrentar las adversidades de la vida, desaliento y desánimo, ansiedad,
angustia, deficiencia moral, dificultad de toma de decisiones, desilusión,
impotencia, inseguridad, timidez y capacidades cognitivas deterioradas. Por lo
tanto, se puede alegar que la población de estudio en el centro penitenciario
afronta trastornos depresivos leves.
REFERENCIAS
Beck, A. T., Weissman, A., Lester, D., & Trexler,
L. (1976). Classification of suicidal
behaviors: II. Dimensions of suicidal intent. Archives
of General Psychiatry, 33(7), 835-837. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/491568
Beck, R., & Perkins, T. S. (2001). Cognitive
content-specificity for anxiety and depression: A meta-analysis. Cognitive
Therapy and Research, 25, 651-663
Beck, J. S. (2005). Cognitive therapy for challenging problems: What to do when the basics
don't work. Guilford Pressshttps://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=R5tABNIJAWcC&oi=fnd&pg=PA112&dq=Beck+(2005)&ots=r7Kc2YfYsW&sig=0WCeccwhWrqNQNmJodSb6GR8Wy4
DSMV. (2013). Recuperado de: https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-estadc3adstico-de-los-trastornos-mentales-dsm-iv.pdf.
Ernst, E. (2007). Herbal remedies for depression and
anxiety. Advances in Psychiatric Treatment, 13(4), 312-316. https://www.cambridge.org/core/journals/advances-in-psychiatric-treatment/article/herbal-remedies-for-depression-and-anxiety/4300DE8793059B7658EAFAD043E7BADE
Goodale, E. P. (2007). Síntomas cognitivos de
la depresión. RET: Revista de toxicomanías, (50), 13-15.
Lewinsohn, P. M. (1974). A behavioral approach to depression.
Essential papers on depression, 150-172.
Machover, K. (1949). Personality projection in the drawing of
the human figure (A method of personality investigation). https://psycnet.apa.org/record/2006-09549-001
Mérida-López, S., Quintana-Orts, C. L., Extremera,
N., & Rey-Peña, L. (2017). Dealing with
teachers’ role stressors and depressive symptomatology: does gender impact on
the buffering effect of emotion regulation ability?.
Moreno,
C. M., González, A., & Blanco, M. J. (2004). Tratamientos biológicos de
suelos contaminados: contaminación por hidrocarburos. Aplicaciones de hongos en
tratamientos de biorrecuperación. Rev
Iberoam Micol, 21(1),
103-120. https://www.academia.edu/download/36857444/tratamiento_biologico_de_suelo_martin_moreno.pdf
Pérez-Padilla,
Elsy Arlene, Cervantes-Ramírez, Víctor Manuel,
Hijuelos-García, Nayeli Alejandra, Pineda-Cortés,
Juan Carlos, & Salgado-Burgos, Humberto. (2017). Prevalencia, causas y
tratamiento de la depresión Mayor. Revista biomédica, 28(2), 73-98. https://doi.org/10.32776/revbiomed.v28i2.557
Rodríguez
Vega, B., Ortiz Villalobos, A., Palao Tarrero, A., Avedillo, C., Sánchez-Cabezudo, A., & Chinchilla, C.
(2002). Síntomas de ansiedad y depresión en un grupo de pacientes oncológicos y
en sus cuidadores. The European
journal of psychiatry
(edición en español), 16(1), 27-38.
Seligman, M. E. (2017). La auténtica
felicidad. B de Bolsillo. https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=wA4JDgAAQBAJ&oi=fnd&pg=PT3&dq=Seligman&ots=xZPQOldjZY&sig=rO5l3xI2Ay_N5EukOq_8uwBxRCI
Silva,
Hernán. (2002). Nuevas perspectivas en la biología de la depresión. Revista
chilena de neuro-psiquiatría, 40(Supl.
1), 9-20. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272002000500002
Zung, W. W. (1965). A self-rating
depression scale. Archives
of general psychiatry, 12(1), 63-70. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/488696